СЕРДЦЕ – полый четырехкамерный мышечный орган. Делится на правую и левую половину сплошной перегородкой. Каждая из половин состоит из двух отделов: предсердий и желудочков, соединяющихся между собой отверстием, которое закрывается створчатым клапаном. Клапаны обеспечивают движение крови только в одном направлении - из предсердий в желудочки, из желудочков в артерии. Правая половина сердца связана с венозным кровообращением, а левая с артериальным (имеет самую мощную стенку).
СТВОРЧАТЫЕ КЛАПАHЫ - благодаря наличию связи с сосочковыми мышцами они не выворачиваются в полость предсердий в период сжатия желудочков. Двустворчатый – между левым предсердием и левым желудочком, трехстворчатый – между правыми. ПОЛУЛУННЫЕ КЛАПАНЫ – путем смыкания не допускают обратного тока крови из легочной артерии и аорты в желудочки.
Стенка сердца включает 3 слоя: эндокард (внутренний, образован клетками эпителия), миокард (средний, мышечный) и эпикард (наружный, состоит из соединительной ткани).
СЕРДЕЧНЫЙ ЦИКЛ, ЕГО ИЗМЕНЕНИЯ С ВОЗРАСТОМ. Длительность сердечного цикла - 0,8 секунд. СИСТОЛА - сокращение отделов сердца. ДИАСТОЛА - расслабление.
1 фаза - сокращение (систола) предсердий – 0,1 с, 2 фаза - сокращение (систола) желудочков – 0,3 с. 3 фаза - общая пауза (диастола) - 0,4 с.
Основная сила сокращения происходит в период сокращения желудочков, в фазу изгнания крови из левого желудочка в аорту.
Частота сердечных сокращений обычно измеряется по ПУЛЬСУ, так как каждый выброс крови в сосуды приводит к изменению их кровенаполнения, растяжению сосудистой стенки, что ощущается в виде толчка. В норме у взрослого человека - 75 раз в 1 минуту. У новорожденного - 140 раз в минуту, к 8-10 годам - 90-85 раз в 1 минуту, в 15 лет - как у взрослого.
СИСТОЛИЧЕСКИЙ ОБЪЕМ – количество крови, выбрасываемое желудочком за одно сокращение. У новорожденного - 2,5 см3, к 1-му году - в 4 раза больше, к 7 годам - в 9 раз, к 12 - 16,4 раза.
МИНУТНЫЙ ОБЪЕМ – количество крови, выбрасываемое сердцем в 1 мин. Увеличение минутного объема у тренированных людей происходит за счет величины систолического объема. Сердечные сокращения учащаются при этом незначительно. У нетренированных людей минутный объем крови увеличивается за счет учащения сердечных сокращений. При этом укорачивается продолжительность общей паузы сердца (фаза «отдыха»). В связи с этим сердце нетренированных людей работает менее экономично и быстрее изнашивается.
ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЯ – метод регистрации электрических явлений в работающем сердце. Живой организм - хороший проводник, поэтому потенциалы работающего сердца могут быть зафиксированы, если отводящие электроды прикладывать не только к сердцу, но и к поверхности тела. Разница потенциалов, возникающая в возбужденном сердце, регистрируется в виде ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАММЫ. 5 зубцов - 3 - вверх; 2 - вниз. Р - отражение биоэлектрических процессов, развивающихся при сокращении предсердий. Интервал между Р и Q соответствует времени проведения возбуждений от предсердий к желудочкам. Комплекс зубцов Q, R, S, T отражает электрические явления, связанные с различными стадиями напряжения желудочков.
КРОВЯНОЕ ДАВЛЕНИЕ – зависит от частоты и силы сердечных сокращений. При сужении сосудов сопротивление току крови со стороны сосудов увеличивается (повышение давления) и наоборот.
СИСТОЛИЧЕСКОЕ ДАВЛЕНИЕ (максимальное) – во время систолы желудков.
ДИАСТОЛИЧЕСКОЕ (минимальное) – в фазе диастолы сердца. ПУЛЬСОВОЕ - разность между систолическим и диастолическим давлением.
В плечевой артерии систолическое давление 110-125 мм ртутного столба, диастолическое - 60-85 мм рт.ст. Повышается при мышечной работе, эмоциональном напряжении.
У детей ниже, чем у взрослых. Чем меньше ребенок, тем у него больше капиллярная сеть и шире просвет кровеносных сосудов, а, следовательно, и ниже давление. В период полового созревания – юношеская гипертония, вызванная тем, что рост сердца опережает рост кровеносных сосудов, а масса тела в этот период значительно увеличивается. В связи с этим нагнетательная сила сердца встречает большее сопротивление со стороны узких кровеносных сосудов.
