Курильщики чаще умирают преждевременно: исследование и его интерпретация
20 марта 2006 года (Рейтер). Курение сильно увеличивает риск смерти в среднем возрасте как для мужчин, так и для женщин, но прекращение курения даже в пожилом возрасте серьезно снижает риск преждевременной смерти. Об этом говорят результаты наибольшего и самого длительного до настоящего времени исследования, касающегося курения и его последствий. Среди почти 50 000 жителей Норвегии, которые наблюдались в течение 25 лет, исследователи обнаружили, что 41% мужчин, которые продолжали много курить (по крайней мере, одна пачка в день), умерли в возрасте от 40 до 70 лет, по сравнению с только 14% мужчин, которые никогда не курили. Среди женщин, которые также много курили, в возрасте 40-70 лет умерли 26% по сравнению с только 9% из некурящих женщин. Наблюдается четкая взаимосвязь между уровнем курения и смертностью, шансы на выживание снижаются по мере роста числа выкуренных в день сигарет. Исследование также показывает, что чем позже люди начинают курить, тем менее вероятна их смерть в раннем возрасте, что подтверждает важность профилактики курения среди подростков. Самое главное, чем скорее курильщик прекращает курить, тем лучше, и при этом никогда не бывает слишком поздно прекращать курить. И хотя выгоды прекращения курения являются наибольшими для тех, кто прекратил курить до 40 или до 50 лет, люди, которые избавляются от курения позднее этого возраста, также имеют лучшее состояние здоровья, чем продолжающие курить.
Источник: Stein Emil Vollset, MD, DrPH; Aage Tverdal, PhD; and Håkon K. Gjessing, PhD. Smoking and Deaths between 40 and 70 Years of Age in Women and Men. Annals of Internal Medicine 21 March 2006 | Volume 144 Issue 6 | Pages 381-389
Комментарий. Результаты данного исследования журналисты из белорусской газеты «Телеграф» попытались изложить под заголовком «Исследование: пожилым бросать курить надо постепенно» (см. http://www.telegraf.by/oddnews/2006/03/21/smoke/ ).
Помимо данных статьи из научного издания, белорусские журналисты решили включить в текст своего сообщения собственные комментарии: «В то же время, специалисты отметили, что люди, которые резко бросают курить в пожилом возрасте, могут преждевременно умереть от сердечного удара… Специалисты, проводившие исследования, на основании полученных данных утверждают, что бросать курение надо самое позднее до 59 лет, после этого возраста специалисты советуют не бросать курение сразу, так как организм может не выдержать шока». Создается впечатление, что этими специалистами были норвежские авторы статьи. Между тем, в Интернет доступен полный текст статьи на английском языке (см. ссылку выше), в котором о прекращении курения в пожилом возрасте говорится буквально следующее: «We observed substantially lower risk for death among those who quit smoking in all decades of middle age. The benefit was greater at earlier ages of smoking cessation» (Перевод: «Мы наблюдали существенно меньший риск смерти среди тех, кто прекратил курить во все десятилетия среднего возраста. Выгода была больше в ранних возрастах прекращения курения»). И никаких ужасов про сердечный приступ в результате прекращения курения или шок для организма. Все это является полной отсебятиной белорусских журналистов, не подтвержденной данными никаких исследований. Но такие сообщения могут помешать некоторым пожилым людям вовремя прекратить курить, что обрекает их на преждевременную смерть, которая будет на совести таких журналистов.
Рентген курильщику не поможет
8 марта 2007 года (GZT.ru). Медики надеялись, что регулярно проводимые сканирования легких – флюорография и рентгенологические исследования – помогут врачам обнаружить первые признаки рака, и это предотвратит высокую смертность, поскольку пациенты будут начинать лечение на более ранних стадиях заболевания. Однако пока убедительных доказательств полезности ежегодных обследований легких врачи не получили. Более того – в новом исследовании американских ученых утверждается, что профилактическое сканирование легких у курильщиков и бывших курильщиков не спасает человеческие жизни. В исследовании проанализированы случаи рака легких на последней стадии и смерти среди 3246 курильщиков и людей, которые уже бросили курить. Все они ежегодно в течение четырех лет проходили флюорографию и делали рентген легких. Ученые сравнивали реальное число смертей и заболеваний в последней стадии с их предполагаемым количеством, предсказанным с помощью математического моделирования. В расчетах принимались во внимание такие факторы, как возраст и пол пациента, стаж курения, подверженность воздействию канцерогенов. Согласно математической модели, в группе должно было развиться 33,4 случая рака легких в последней стадии – на практике их оказалось 42, а количество смертей от рака (38) совпало с прогнозом (38,8). «Мы не увидели ни одного доказательства того, что скрининг помог спасти хоть одну жизнь или предотвратить хоть одно заболевание», - сказал соавтор исследования доктор Питер Бах из Memorial Cancer Centre в Нью-Йорке. Он пояснил, что те случаи отклонений от нормы и заболеваний, которые были выявлены в результате флюорографического или рентгенологического исследования, прогрессировали так медленно, что, вероятно, никогда не привели бы к смерти пациента. Однако скрининг не выявил быстрорастущие, вызывающие фатальный исход опухоли, которые, как правило, развивались в промежутке между ежегодными сканированиями. «Проводить эти исследования – все равно, что пытаться сфотографировать звездное небо для того, чтобы найти падающую звезду», - пояснил ученый. Между тем, проведенные исследования легких часто приводят к биопсии и хирургическим операциям, а пациенты нередко рискуют получить инфекцию или прокол легкого, продолжил Бах. «Полезность сканирования не подтверждена, а пациент уже подвергается неоправданным рискам», - сказал он. Бах не рекомендует регулярно проводить сканирование легких. «Чтобы защитить себя от рака, нет более надежного способа, чем бросить курить. Сканирование не работает. Перестать курить – вот что работает», - считает врач.
http://gzt.ru/health/2007/03/08/162103.html
Курение мешает восстановлению мозга от алкоголизма
16 марта 2006 года (Science Daily). По данным исследования, проведенного специалистами Медицинского Центра Сан-Франциско, курение ухудшает способность мозга оправиться от эффектов хронического злоупотребления алкоголем. После одного месяца трезвости выздоравливающие алкоголики, которые курили, показали значительно меньшую степень восстановления как функций мозга, так и нейрохимических маркеров здоровья клеток мозга, чем те, кто не курил. «Данное исследование показывает, что для улучшения восстановления мозга алкоголикам, кроме прекращения потребления алкоголя, нужно также прекратить курить», - говорит Дитер Мейерхофф, основной автор исследования. В ходе исследования авторы наблюдали 25 выздоравливающих алкоголиков (14 курильщиков и 11 некурящих), применяя оборудование для магнитного резонанса. Состояние клеток головного мозга оценивалось по двум важным метаболитам, таким как N-ацетиласпартат (NAA), маркер жизнеспособности нейронов, и холин, маркер здоровья мембраны клетки. После одного месяца воздержания от алкоголя маркеры состояния клеток головного мозга были вновь оценены, и некурящие показали существенный рост показателей NAA и холина. Для пациентов, которые продолжали курить в течение этого периода, подобного восстановления не наблюдалось. Фактически, в группе курящих было обнаружено даже снижение метаболитов NAA и холина в тех участках мозга, которые играют важную роль в сенсорной и визуальной обработке информации. У участников исследования были также оценены в начале исследования и по истечении одного месяца способности к визуально-пространственному обучению, память, внимание и его концентрация, а также общая скорость обработки информации. Среди некурящих, чем больше был рост NAA и холина в областях мозга, тем лучше проходило восстановление визуально-пространственного обучения, памяти, внимания и концентрации. У курящих алкоголиков такого краткосрочного прогресса со стороны познавательных функций не наблюдалось. Специалистам, занимающимся лечением алкоголизма, следует рассмотреть вопрос о необходимости добавления прекращения курения к их лечебным планам. Такая стратегия могла бы быть эффективна, потому что в жизни алкоголиков сигареты и алкоголь сопутствуют друг другу. Одно может вызывать тягу к другому. Поэтому, если удастся одновременно прекратить потребление и алкоголя, и табака, то это повысит шансы пациента оставаться трезвым.
Источник: Timothy C. Durazzo, Stefan Gazdzinski, Johannes C. Rothlind, Peter Banys and Dieter J. Meyerhoff. Brain Metabolite Concentrations and Neurocognition During Short-term Recovery from Alcohol Dependence: Preliminary Evidence of the Effects of Concurrent Chronic Cigarette Smoking. Alcoholism Clinical and Experimental Research Volume 30 Page 539 - March 2006
Комментарий. Результаты данного исследования вновь ставят под сомнение точку зрения немалой части наркологов, которые считают, что не следует решать проблемы зависимости от нескольких химических веществ одновременно, и что нельзя лишать пациентов еще и радости курения. Подробнее см. раздел 12 Главы 11 книги «Табак и здоровье»
31 августа 2006 года (Preventive Medicine). Немецкие исследователи изучали связь курения с числом болевых точек и интенсивностью боли у людей. Для исследования была отобрана репрезентативная группа населения Германии в возрасте 18 – 79 лет, включавшая 7124 участников. Все эти люди прошли медицинское обследование между 1997 и 1999 годами. Результаты анализа данных показали, что у прежних и нынешних заядлых курильщиков (более 20 сигарет в день) была повышена вероятность наличия большего числа болевых точек и умеренной либо интенсивной боли, по сравнению с никогда не курившими, при учете приема болеутоляющих лекарств и связанных с поведением факторов риска. У бывших курильщиц риск большего числа болевых точек повышался на 60%, а у бывших курильщиков – на 40% по сравнению с никогда не курившими женщинами и мужчинами соответственно. У нынешних курильщиц риск был на 40% больше, а у нынешних курильщиков – на 30%. Результаты показывают, что люди, много курившие в прошлом или настоящем, чаще страдают от приступов боли, чем некурящие.
Источник: John U, Hanke M, Meyer C, Volzke H, Baumeister SE, Alte D. Tobacco smoking in relation to pain in a national general population survey. Preventive Medicine. 2006, Aug 31 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=pubmed&cmd=Retrieve&dopt=Abstract&list_ uids=16949655&query_hl=0&itool=pubmed_Brief
Прекращение курения позволяет сохранить зубы
15 сентября 2006 года (Preventing Chronic Disease). Известно, что курение увеличивает вероятность потери зубов, но не было ясно, помогает ли сохранить ли зубы прекращение курения. Американские исследователи изучили, как менялся риск потери зуба при длительных периодах отказа от курения. В исследовании, проводившемся с 1968 до 2004 года, участвовало 789 мужчин. Состояние зубов и курительный статус определялись каждые 3 года, максимум в течение 35 лет. Риск потери зубов после прекращения курения был оценен последовательно через 1-годичные интервалы. Мужчины, которые никогда не курили сигареты, сигары или трубки, сформировали контрольную группу. Величина риска оценивалась с учетом возраста, образования, количества выкуренных пачко-лет, частоты чистки зубов, и использования нитки для чистки зубов. Величина риска потери зуба составила 2,1 среди мужчин, которые курили в течение исследования. Риск потери зуба среди мужчин, которые прекратили курить, снижался по мере роста времени отказа от курения: от 2,0 после 1 года воздержания до 1,0 после 15 лет воздержания. Риск оставался существенно повышенным в течение первых 9 лет воздержания, но в конечном счете понизился до уровня мужчин, которые никогда не курили после 13 или более лет. Данные результаты показывают, что прекращение курения полезно для сохранения зубов, но только долгосрочный отказ от курения снижает риск до уровня людей, которые никогда не курили.
Источник: Risk of tooth loss after cigarette smoking cessation. Krall EA, Dietrich T, Nunn ME, Garcia RI. Preventing Chronic Disease. 2006 Oct;3(4):A115. Epub 2006 Sep 15. http://www.cdc.gov/pcd/issues/2006/oct/05_0243.htm
Категория: О здоровье | Добавил: ganat-sv (17.11.2007)
| Автор: Stein Emil Vollset, MD, DrPH
Приветствую уважаемые форумчане! Люблю наш сайт и хочу начать тему чтобы помочь админам сделать его лучше для нас. Высказывайтесь в теме чтобы Вы хотели изменить и дополнить в сайте. Интересно Ваше мнение http://newtut.ru/ - как сделать сайт лучше!!!
Где оформить за деньги пропуск в магазин торговый центр МЕТРО Кеш & Кэрри --8~~9,6;7_1#4::3::6_6"5-3,, Законно по юридическому договору сделаем на частных лиц и сотрудников организаций карточки метро в сеть торговых центров МЕТРО КЭШ ЭНД КЭРРИ:пропуск в метrо с вашим фото(делается в самом магазине в вашем присутствии),с индификационным номером,кодом,со специальной магнитной полосой, названием организации, от которой вы будете нами зарегистрированы. Вы можете проводить с собой двух человек. Карточки метро оформляются: на граждан России и иностранных граждан.Оформление делается без предварительной оплаты, то есть вначале мы регистрируем вас,вы получаете карточки метро, потом оплачиваете. Оплата производится в течение одного рабочего дня после оформления через Сбербанк ,гипермаркеты МETRO CASH & CARRY работают 24 часа.Срок действия карты метро 3 года, по истечении этого срока договор перезаключается по взаимному согласию сторон.Для оказания этой услуги мы находим организации, у которых есть свободные места в этих немецких торговых центрах,и заключаем с ними соответствующие договора, по которым учреждения обязуются предоставить вам право пользоваться их местами в этих немецких магазинах сроком на три года. Регистрация производятся в разных торговых центрах МETRO Cash&Cаrry, по выбору юридических лиц в соответствии с их территориальным месторасположением. Получив карты метро в одном из торговых центров МETRO CASH and CARRY вы можете ей пользоваться в любых других магазинах этой сети магазинов METRO CASH&CARRY в России и за границей. Как купить карту покупателя МЕТРО c&c ~~8#9:6;7++1::4::3-6##6##5+3..
